Jums nav nepieciešams Pap uztriepes tik bieži, kā jūs domājat

Lielākā daļa sieviešu tur ir bijušas: guļot uz augšu uz eksāmenu galda, valkājot papīra vai auduma kleitu, kas padara Snuggie šķietamu glaimojošu, kājas ir neveikli novietotas metāla stiprinājumos, bet muca ar vīru vai sievieti (dažreiz divas ), kurš būtībā ir svešinieks, kurš skatās tieši uz jūsu maksts.

Ah, Pap uztriepes. Ļoti svarīgi, jā, bet nenormāli neērti (ne tik daudz fiziski, bet noteikti emocionāli). Un mulsinoši. 2012. gadā Amerikas Dzemdību un ginekoloģijas koledža (ACOG) un ASV Profilaktisko dienestu darba grupa (USPSTF) paziņoja, ka sievietēm vecumā no 21 līdz 29 gadiem, kurām iepriekš nav bijis patoloģisks Pap tests, tā jāveic reizi trijos gados, bet ne visi ārsti nekavējoties pielāgots pārmaiņām , atstājot pacientus neizpratnē par to, vai viņiem joprojām ir nepieciešams ikgadējs tests, vai ir droši izlaist skrīningu.

Tagad lielākā daļa ginekologu ir vienisprātis, ka reizi trijos gados ir adekvāti (sievietēm ar normāliem rezultātiem), un Amerikas Ārstu koledža 2015. gada aprīļa beigās izlaida dokumentu ar savām vadlīnijām, kas būtībā ir tie no ACOG . Bet tie ir tikai ieteikumi: katrai sievietei jādara tas, kas ir piemērots viņas ķermenim, tāpēc veltiet laiku, lai iepazītos ar Pap uztriepes un citiem apakšā esošajiem testiem, lai jūs varētu pieņemt labākos lēmumus (ar savu ieguldījumu, protams).

Papa prieks

Daži no labākajiem glābšanas veidiem (domājiet par Heimlich manevru, kolonoskopiju, Pap) ir arī daži no neticami neērtajiem. Pirms Pap uztriepes (vai testa, kā daži to sauc) pieņemšanas kā standarta skrīninga testa sieviešu veselībai 20. gadsimta 50. gados, dzemdes kakla vēzis bija galvenais sieviešu vēža izraisītās nāves cēlonis. Bet šodienas likmes ir daudz zemākas, un nāves gadījumu skaits pēdējās trīs desmitgadēs ir samazinājies par vairāk nekā 50 procentiem. Piešķiriet skrīningu, kas uztver patoloģiskas šūnu izmaiņas (dok. Runā tās sauc par 'displastiskām izmaiņām', pirms tās kļūst par pilnvērtīgu vēzi), ļaujot ārstiem apturēt slimību, pirms tai jebkad ir iespēja sākt.

Jūsu pieredze pie ginekologa ir lielā mērā tāda, kādu piedzīvoja jūsu māte un vecmāmiņa, jo procedūra pēdējā pusgadsimta laikā nav daudz mainījusies: pēc tam, kad esat atlocījis vismaz no jostasvietas uz leju (un pacietīgi gaidījis ar lielu papīra lapu virs dibena) pusi tā, it kā tas būtu normāli), jūs atkal gulēsieties uz eksāmenu galda un beigās ievietosiet kājas (izplatīšanās & lsquo; em!) un, ja nepieciešams, virzīsities uz leju šīs tabulas gala virzienā.

Jūsu ārsts ievietos pīles formas spekulācija maksts un atbalstiet to atvērtu (tas ir klikšķa troksnis un, iespējams, neērts spiediens), lai vizuāli un fiziski piekļūtu dzemdes kaklam. (Ņemiet vērā, ka spekulācijas nav piemērotas visiem, jo ​​maksts ir visu veidu un izmēru. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izvēlēsies jums piemēroto spekulāciju.) Viņi izmantos nelielu suku un lāpstiņu savākt šūnas no dzemdes kakla; jūs sajutīsiet, ka dažas sekundes tur kaut kas nokasās, bet tas nesāp. Visa procedūra no sākuma līdz beigām parasti ilgst ne vairāk kā dažas minūtes. Pēc tam var rasties viegla smērēšanās, tāpēc iesaiņojiet biksīšu ieliktni somiņā.

Ārsts jums paziņos, kad sagaidāt rezultātus. Tagad šeit ir galvenā lieta: Nenormāls rezultāts parasti nav vēža diagnoze vai pat pašreizēja HPV infekcija. Tas nozīmē, ka dzemdes kakla šūnās bija kaut kas neparasts, un jūsu ginekologs apspriedīs, vai jūs esat ieradies papildu pārbaudēs, lai noskaidrotu, kas notiek, kas varētu būt pārstāvis agri pozitīvs izmaiņas, ko izraisījis iepriekšējs HPV, kas, pamatojoties uz jūsu vecumu, parasti normalizēsies paši; izmaiņas, ko izraisa daži HPV tipi, kas var attīstīties vēzī (un tos var noņemt, pirms tas notiek); vai - retos gadījumos - tā varētu būt vēzis . (Atcerieties, ka tas ir iekšāretigadījumos.)

beidz sūtīt viņam īsziņas un paskaties, kas notiek

Kad iegūt papīra uztriepi

Kad jums paliks 21 gads, jūs varat legāli dzert, spēlēt azartu Vegasā un sākt saņemt Paps. (Ja tā nav ballīte, mēs nezinām, kas tas ir.) Tā kā invazīvs dzemdes kakla vēzis sievietēm, kas jaunākas par 21 gadu, ir reti sastopamas, pat ja esat seksuāli aktīvs pirms šī vecuma, jums nav nepieciešams Pap, saskaņā ar ACOG . Priekš vidēja riska sievietes vecumā no 21 līdz 29 gadiem, ja anamnēzē nav bijuši patoloģiski Pap uztriepes, ieteicams testu veikt ik pēc trim gadiem. No 30 līdz 65 gadu vecumam jums vai nu jāiegūst Pap ik pēc trim gadiem, vai arī jāveic Pap un HPV tests (arī kopīga pārbaude ) ik pēc pieciem gadiem saskaņā ar pamatnostādnēm. Biežāka pārbaude var izraisīt satraukumu gan par eksāmena iegūšanu, gan par nepieciešamību veikt papildu pārbaudi, kas var pierādīt nevajadzīga . Un neviens tam nedeva laiku.

Sievietēm ar vidēju riska pakāpi vecumā no 21 līdz 29 gadiem, kurām anamnēzē nav bijuši patoloģiski Pap uztriepes, ieteicams testu veikt ik pēc trim gadiem.

Bet ir dažas vadlīnijasnedarisaku: & ldquo; Ikviens, kurš ir nomākts ar imunitāti; pēdējo trīs gadu laikā ir bijusi patoloģiska (pozitīva) Pap uztriepe, biopsija vai dzemdes kakla displāzijas ārstēšana; vai ir bijis pozitīvs HPV tests var būt nepieciešama biežāka pārbaude, & rdquo; saka Rebeka Džesela, M.D., ginekoloģe Denverā. Tātad - jūs to uzminējāt - konsultējieties ar savu ārstu, ja neesat pārliecināts.

Kad dodaties ieplānot iecelšanu, ideālā gadījumā pārbaudi nevajadzētu veikt menstruāciju laikā, taču nav nepieciešams atcelt tikšanos, ja abas sakrīt. Daudzi biroji iesaka divas dienas pirms Pap uztriepes izvairīties no dzimumakta un douching, un, ja jūs lietojat kādas maksts zāles, pirms eksāmena konsultējieties ar ārstu.

Citi nepieciešamie testi

Pap vai nē, seksuāli aktīvas sievietes regulāri jāpārbaudaseksuāli transmisīvās infekcijas(STI), tā kā lielākā daļa neizraisa simptomus, tāpēc jums varētu būt STI, to nemanot. Cik bieži jums jāpārbauda, ​​ir atkarīgs no jūsu dzīvesveida: Cilvēki ar lielu partneru skaitu vai tie, kas nelieto prezervatīvus, var vēlēties, lai viņus pārbauda biežāk nekā tos, kas uztur ilgtermiņa attiecības. Neatkarīgi no tā, ja jums ir kādas neparastas izmaiņas vai simptomi, skatiet sava doc stat.

Ja vēlaties iegūtspirāliievietots, jums būs nepieciešams iegurņa eksāmens, un, ja jums nepieciešama recepte jebkura veida hormonālai dzimstības kontrolei, jums var būt nepieciešama arī iegurņa eksāmens , lai gan pat šis ieteikums nesen ir mainījies. Bet, ja jums nav simptomu, jums var nebūt nepieciešama šī vizītes daļa, kuras laikā ginekologs, veicot ārējas un iekšējas pārbaudes, novērtē jūsu olnīcu, dzemdes kakla, maksts un dzemdes veselību.

Amerikas Ārstu koledža saka, ka eksāmeni ir dārgi mūsu veselības aprūpes sistēmai, nemazina slimību vai nāves diagnozes asimptomātiskām sievietēm un var izraisīt trauksmi, apmulsumu, sāpes, nevajadzīgas operācijas un citas blakusparādības, kas varētu likt sievietēm atteikties no medicīniskās palīdzības . Tātad, ja jums tāda nav simptomi piemēram, sāpes iegurnī, izdalījumi no maksts vai neregulāri vai smagi periodi, viņi saka, ka jums var nebūt nepieciešams iegurņa eksāmens.

ACOG piekrīt: Viņi ieteikt ka asimptomātiski pacienti sadarbojas ar ārstiem, lai noskaidrotu labāko eksāmenu grafiku. Bet, ja jums ir simptomi, ACOG iesaka veikt iegurņa eksāmenu.

Visbeidzot, katru gadu neatstājiet novārtā ģimenes ārstu, jo ginekologa apmeklējums to neaizstāj.

Kerolaina Veinberga, M.D., sniedza ieguldījumu šajā rakstā.