Uzziniet Savu Eņģeļa Numuru
Gaiss ir biezs, kad es sēžu ginekologa vāji apgaismotajā uzgaidāmajā telpā. Es ar bažām ritinu Instagram, gaidot, kad tiks izsaukts mans vārds. Ir grūti nebaidīties, ja neesat pārliecināts, ar kādu pieredzi vai gultas veidu jūs sagaidīs.
Lai gan apmeklējums pie ārsta lielākajai daļai cilvēku var būt satraucošs, bet, kad esat resns, tas var kļūt ievērojami mokošāks. Man vajadzētu zināt - es to esmu pieredzējis no pirmavotiem.
Sēžot aci pret aci ar savu ginekologu, es dalos ar intīmākajām detaļām par manu ieilgušo menstruālo ciklu. Tā vietā, lai runātu ar mani par iespējamām ārstēšanas metodēm, kuras es gaidīju, viņa skatās uz mani tukša un jautā: 'Vai esat mēģinājuši zaudēt svaru?'
Šis atturēšanās nav nekas neparasts, ja resnie pacienti apmeklē ārstu
Svara diskriminācija ir a plaši izplatīta problēma Amerikā, tostarp veselības aprūpē. Daudzi medicīnas profesionāļi - no kuriem daži ir pastāstīja medijiem ka “aptaukošanās ir lielākais drauds mūsu tautas veselībai” - nomelno resnos cilvēkus par savu ķermeni un noraida viņu medicīnisko vēsturi, neņemot vērā neko citu kā svaru.
Viņi liek saviem resnajiem pacientiem zaudēt svaru, ievērot diētu, tos pārdodot preču rēķins , un tāpēc cilvēku dzīves ir liktas uz līnijas.
Lai gan ārsti savā profesijā katru dienu izmanto datus, viņi to izmanto nesaņem izglītību medicīnas skolā par svara aizspriedumu un stigmatizācijas tēmu. 2018. gadā Amerikas Medicīnas asociācijas ētikas žurnāls pētīja, cik pirmā kursa medicīnas studentu attieksme pret aptaukošanos un resniem pacientiem ir negatīva. Rezultāti? 70 procentiem respondentu priekšroka bija plānākam ķermenim un demonstrēja prettauku attieksmi.
'Medicīnas skolas pievērš salīdzinoši maz uzmanības aptaukošanās tematam, nemaz nerunājot par svara aizspriedumiem,' saka Konektikutas Universitātes Ruddas Pārtikas politikas un aptaukošanās centra direktora vietniece Rebecca Puhl, PhD. intervijā ar BC Ēšanas traucējumu izcilības centriem.
Šis izglītības trūkums var pārvērst neobjektivitāti un aizspriedumus par ārstu vai trauksmes radītu kaitējumu pacientiem, kuri cenšas piekļūt aprūpei.
Vikija Borgia, MD, no Radiance Medical Group , atzīmē, ka šo trauksmju dēļ pacienti var izvairīties apmeklēt medicīniskās tikšanās. Viņa atzīst, ka svara aizspriedumi tiek pastiprināti visā viņas apkārtnē: “Mēs dzīvojam šajā sabiedrībā, kur cilvēki nāk med skolā un viņiem ir savi aizspriedumi. Bet mums tiek mācīti arī dažādi aizspriedumi skolā un apmācības laikā. To ir grūti sakrata. ”
7. novembrī Twitter lietotājs @upupdowndown izlika informāciju par to, kā viņa 30 gadus vecā melnādainā kolēģe bija apmeklējusi ārstu ar medicīniskām bažām un lika viņai zaudēt svaru. Dažas dienas vēlāk viņa piedzīvoja sirdslēkmi.
Ārsti, kas neklausa savus pacientus, ir kļuvusi par milzīgu problēmu. Resnajiem pacientiem tas ir uzlicis slogu pašiem aizstāvēt sevi, lai nodrošinātu viņu balsu sadzirdēšanu un viņu veselības aprūpi.
'Lai arī ir ļoti neērti apzināties, ka viss, ko mēs, iespējams, esam iemācījušies skolā, ir nepareizi, mums vai nu jāmaina vērtības, vai arī jāmaina uzvedība, domas un jūtas,' saka Vitnija Katalano , RDN, programmas vadītājs Uzticieties savam ķermenim .
Kā HAES pārveido pacientu vizītes
Rezultātā Borgija ir sākusi praktizēt no a Veselība katrā izmērā (HAES) perspektīva viņas birojā. Viņas pacienti, kuri vēlas palikt anonīmi, ir dalījušies, ka ķermeņa pozitīvā un HAES pieeja ir bijusi “atšķirīga un apstiprinoša”. Viens viņai teica: 'Bija lieliski, ka izvairījās no svara sarunām un redzēju kādu, kurš netiesāja manu veselību.'
HAES ir alternatīva pieeja sabiedrības veselības perspektīvai jautājumos, kuru pamatā ir svars un lielums. Saskaņā ar šo filozofiju jebkura lieluma cilvēki ir pelnījuši cieņu un labu veselību, un lielums nenosaka veselību. Tā lūdz šos medicīnas speciālistus - vai jebkuru citu - rīkoties pēc iespējas neitrāli svara ziņā.
Tomēr HAES medicīnas pakalpojumu sniedzējiem var būt grūti nokļūt.
'Iemesls, kāpēc ārstiem un veselības aprūpes speciālistiem kopumā ir tik grūti nonākt pie veselības aprūpes katrā lielumā, ir tas, ka viņiem, iespējams, nāksies saskarties ar faktu, ka viņi, iespējams, ir nodarījuši kaitējumu, iesakot svara zaudēšanu resniem pacientiem,' saka Katalonano. 'Veselības aprūpes sniedzējiem tas ir patiešām satraucoši un neērti. Neviens nevēlas atzīt, ka viņi ir nodarījuši kaitējumu vai saglabājuši svara stigmatizāciju. ”
Bet tādi stāsti kā tas, ko kopīgoja čivināt, nav nekas neparasts. Linda Dianne , radošā vadītāja no Losandželosas, Kalifornijā, spilgti atceras viņu.
Dianne atceras kuņģa problēmu, ar kuru saslima, trīs gadus dzīvojot Centrālamerikā, paskaidrojot, ka sāpes bija tik stipras, ka viņai vairs nebija iespējas staigāt vai runāt. Kad viņa beidzot izmantoja drosmi, lai nokļūtu neatliekamās palīdzības nodaļā, pati pirmā lieta, ko ārsts viņai teica, bija tas, ka viņai vajag zaudēt svaru.
'Šajā brīdī,' saka Diāna, 'es tikko biju atgriezusies no Centrālamerikas un biju varbūt par 80 mārciņām vieglāka, nekā es jebkad esmu bijusi savā dzīvē. Vai es joprojām biju ‘liels’ cilvēks? Jā. Bet tas bija neparasti man un manam ķermenim, un es zināju, ka kaut kas notiek. ”
intīmi jautājumi, ko uzdot draudzenei
Pagāja vēl gandrīz 15 ārstu vizītes, līdz kāds beidzot nolēma viņu nopietni uztvert un nosūtīja uz kolonoskopiju. 'Varbūt viņi šajā jautājumā nemaz nerunā par manu personīgo vēsturi vai, jūs zināt, kaut ko citu,' saka Diāna.
Kad ārsti koncentrējas uz svara zaudēšanu vai citu uzvedību uz veselību, tas uzliek indivīdam slogu. 'Ārsti bieži tiek stimulēti veikt procedūras un tiek mudināti izrakstīt zāles,' saka Borgia. 'Mēs esam mudināti redzēt pēc iespējas vairāk cilvēku vienā dienā, tāpēc tas viss ir izaicinājums.'
Tas ir viens no mazajiem iemesliem, kāpēc Borgia nolēma atvērt savu praksi, jo viņa vēlējās justies vairāk saistīta ar pacientiem, dodot viņiem vairāk laika runāt un nodrošinot viņiem drošu, ērtu pieredzi, kas pacientam liek pirmo vietu.
Kur es varu atrast HAES informētu ārstu?
Jums nav jāmeklē pārāk tālu. Ir divas vietnes, kurās ir uzskaitīti medicīnas profesionāļi visā Ziemeļamerikā un pasaulē: Atrodiet HAES ekspertu un veselība katrā izmērā kopienas reģistrs . Bet tas nav tik vienkārši kā ritināt sarakstu.
Jude Valentine, Latinx satura veidotājs Nāru karaliene Jūda , paskaidro, ka viņiem medicīniskā pakalpojuma sniedzēja izvēle ir jautājums par to, kurš pieņems viņu Medicaid.
'Es īsti nesaņemu būt izvēlīgs ... Tā ir visa cīņa par to, kurš uzņemsies manu apdrošināšanu, kurš liks jums maksāt naudu, un patiesībā es vienkārši uzmundrinu sevi, kad dodos pie pakalpojumu sniedzēja.'
Un Valentīna vilcināšanās ir pamatota. 'Jums ir jābūt noteiktai privilēģijai, kas jums ir nepieciešama, lai pat vienkārši orientētos mūsu veselības aprūpes sistēmā,' saka Katalonano.
Sabiedrība ir uzskatījusi, ka resnie ļaudis ir nepieņemami un mūs ir atstājuši. Bioētiķis Daniels Kalahans 2013. gadā iestājās par “ sociālais spiediens ”Pret resniem cilvēkiem. Pētnieki arī ir atraduši ka izvairīšanās no tauku cilvēku veselības aprūpes ir saistīta ar svara stigmatizāciju, kā arī palielinātu ķermeņa kaunu un pieaugošu veselības aprūpes stresu.
Visa svara zaudēšanas nozare - TIME Magazine ziņojumi , kura vērtība ir 66,3 miljardi USD - tā ir balstīta uz bailēm un stigmatizāciju. Tas pārdod visu, sākot no diētas tabletēm līdz maltīšu plāniem līdz iedomātiem sporta zāles abonementiem, un par ko? Tagad mēs to zinām ĶMI nav ideāls veselības novērtējums un tas, ka liekais svars - trauksmes signāls - nekādā ziņā negarantē, ka būtu neveselīgs.
Labā ziņa ir tā, ka daži ārsti atrod veidu, kā ārstēt pacientus, izmantojot HAES pieeju vai ar cieņas un cieņas attiecībām. Lai atrastu šos ārstus, internets parasti ir pirmā vieta, kur vērsties.
Kas man jājautā ārstam pirms apmeklējuma?
Borgia iesaka būt priekšā un uzdot jautājumus, izmantojot e-pastu vai tālruni, par ķermeņa daudzveidību - īpaši ārsta politiku attiecībā uz svēršanu un to, kāda veida pacienta aizstāvību viņi sniedz. Bet vissvarīgākais jautājums?
'Jautājiet, vai viņi ir praktizējuši no veselības viedokļa katrā izmērā, un, ja viņi saka:' Es pat nezinu, par ko jūs runājat, 'jūs, iespējams, nevēlaties turpināt ar viņiem.'
Catalano piekrīt mēģinājumam pirms laika runāt ar savu ārstu, kā arī nodrošināt resursus pirmajai tikšanās reizei par to, kā viņi var vai varētu nodrošināt svaru neitrālu aprūpi.
“Viena no lielākajām fatfobijas problēmām ārstniecības iestādēs un ārstu kabinetos ir tā, ka tā patiešām rada pacientam lielu stresa pakāpi. Kad cilvēki vēršas pie ārstiem, saziņa ir patiešām zema, un bieži pacienti nejūtas ērti pie saviem ārstiem - tā ir problēma. Tas nozīmē, ka pacienti netiek gaidīti un ārsti nespēj nodrošināt aprūpi. ”
Katru dienu resnie cilvēki tiek pakļauti fatfobijai un svara stigmatizācijai. Bet neatkarīgi no ķermeņa lieluma mēs esam cilvēka cienīgas un medicīniskas aprūpes cienīgi. Šis jautājums ir sarežģīts, taču cīņai ar negatīvajiem stereotipiem nevajadzētu būt resnajiem cilvēkiem.
Dīvainā kārtā sociālie mediji ir bijuši liela platforma cīņai ar stigmatizāciju un izglītību pret svara neobjektivitāti.
'Lai arī mums visiem ir mīlestības / naida attiecības ar sociālajiem medijiem, tās var būt tik noderīgas,' saka Borgia. Viņa uzskata, ka pievienošanās grupām un viņu pieredzes lasīšana var palīdzēt novērtēt, vai medicīnas speciālists varētu jums derēt.
Kas attiecas uz mani, es nebūtu uzzinājis par tauku pozitīvajiem ārstiem manā pilsētā vai robežām, kas jānosaka kopā ar nākamajiem medicīnas profesionāļiem, ja vien nebūtu daudz taukos pozitīvo Facebook grupu vai ķermeņa pozitīvo Instagram kontu Es tagad sekoju.
Lai gan es vienmēr esmu domājusi, ka šajās situācijās varu aizstāvēt sevi, es sapratu, ka man vēl ir tik daudz jāmācās.
Spēja atklāti dalīties ar citiem plus izmēra indivīdiem par problemātiskajām un trauksmi izraisošajām situācijām medicīnas nozarē bija spēcinoša. Tas man deva drosmi pārtraukt tik bailes piekļūt man vajadzīgajai aprūpei un cīnīties par to, lai arī citi varētu piekļūt kvalitatīvai aprūpei.
Ama Skrīvere ir ārštata žurnāliste, kas vislabāk pazīstama ar to, ka viņa ir resna, skaļa un kliedzoša internetā. Jūs varat sekot viņai tālāk Instagram .
