Uzziniet Savu Eņģeļa Numuru
Ar psoriātisko artrītu katra diena ir atšķirīga. Kādu dienu jūs varētu justies labi. Nākamais jūs varētu būt ļoti noguris un ļoti sāpēs. Reizēm uzliesmojumi ir normāli, bet kas jums jādara, ja stāvoklis pasliktinās?
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā izsekot jūsu izraisītājiem un kādas ārstēšanas metodes varat izmēģināt, dzīvojot ar psoriātisko artrītu.
Getty Images
Ātra atsauksme par PsA
Psoriātiskais artrīts (PsA) ir autoimūns stāvoklis kas ietekmē jūsu ādu un locītavas (galvenokārt). Jūsu imūnsistēma tiek pārspīlēta, radot pārāk daudz ādas šūnu un izraisot iekaisumu locītavu audos.
Iekaisuma rezultātā rodas sausas, mirušas ādas plankumi vai apsārtuma vai krāsas plankumi. Jūs varat arī izjust stīvumu, maigumu un sāpes locītavās. Pašlaik nav zāļu (un neviens vēl īsti nezina, kāpēc notiek PsA), taču ir pieejamas dažādas ārstēšanas metodes.
Ja simptomi pasliktinās, vislabāk ir cieši sadarboties ar reimatologu, lai atrastu risinājumus. Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažādas procedūras vai ārstēšanas kombinācijas, pirms atrodat sev piemērotu. Stāvoklis var periodiski nonākt remisijā, un daudzi cilvēki var dzīvot savu dzīvi ar salīdzinoši maz simptomu.
Kā es varu zināt, vai tas pasliktinās?
Daži apstākļi darbojas pakāpeniski, kas nozīmē, ka tie sākas ne pārāk labi un pasliktinās. PsA ir nedaudz sarežģītāka. Ja to neārstē, tas var izraisīt progresējošs bojājums līdz jūsu kauliem un locītavām.
Dilans O'Briens sejas apmatojums
Bet, ja jūs ārstējat savu PsA, stāvoklis var darboties vairāk kā amerikāņu kalniņi, nevis vienmērīgs slīpums. Jūs varat justies kā remisija nedēļām ilgi, un tad pēkšņi jums varētu būt uzliesmojums (-i).
Atcerieties. Pat ja jūs darāt visu pareizi, jūs laiku pa laikam varat uzliesmot. Bet tipiski ir uzliesmojumi.
Ja esat uzraudzīt jūsu izraisītājus , lietojot zāles un regulāri runājot ar ārstu, pastāv lielas izredzes, ka uzliesmojums (-i) būs īslaicīgs (-i), un jūs varat atgriezties pie darba kā parasti.
Tā kā simptomi var nākt un iet, var būt grūti pateikt, kad stāvoklis pasliktinās. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai labāk uzraudzītu savu PsA.
Saglabājiet simptomu žurnālu
Kad jums ir simptomi vai uzliesmojumi, pierakstiet tos. Iekļaujiet to, kā jūtas simptomi, vai jūs tajā dienā izdarījāt kaut ko neparastu un visu ievērojamo, kas notika pirms simptomu rašanās.
Saglabājiet sprūda žurnālu
Jūsu simptomu žurnāls palīdzēs jums noskaidrot, kādi ir jūsu izraisītāji. Pēc tam pierakstiet visus potenciālos izraisītājus, lai zināt, no kā jāizvairās (ja iespējams).
Piemēram, ja katru reizi, kad darbā ir saspringta diena, saņemat uzliesmojumu, tad stress ir viens no jūsu izraisītājiem. Varbūt jums ir uzliesmojums pēc nakts bārā? Tagad jūs zināt, ka alkohols var izraisīt.
Dažādi ēdieni, stresa un notikumi cilvēkus izraisīs atšķirīgi, tāpēc ir ieteicams koncentrēties uz to, kas padara PsA sliktākujūs.
Turiet uzliesmojuma žurnālu
Tas var būt daudz īsāks ieraksts. Vienkārši ņemiet vērā savus uzliesmojumus un piešķiriet simptomiem vērtējumu no 1 līdz 10.
Protams, jūs varētu aizpildīt virkni žurnālu, bet tas viss informācija ir neticami noderīga . Tādā veidā jums nevajadzēs uzminēt, vai jūsu sāpes pastiprinās vai uzlabojas - jūs to zināt!
Turklāt ārsts varēs jums mērķtiecīgāk ārstēt, kad būs pierādījumi par PsA progresēšanu.
Kādas procedūras mājās es varu darīt?
Pirmkārt, pārliecinieties, ka pirms jebkādas pašapkalpošanās darbības konsultējieties ar savu ārstu. Pat ja simptomi parasti ir vāji, vislabāk ir regulāri meklēt medicīnisku padomu par savu PsA, tikai lai pārliecinātos, ka izvēlētās aktivitātes jums ir labas iespējas.
Ja jūs sazināties ar savu ārstu un jums šķiet, ka jūsu PsA nedaudz pasliktinās, ir dažas mājas procedūras, kuras varat izmēģināt, pirms lietojat zāles vai izmēģināt jaunu recepti.
Centieties nestresot
Stress ir lielākais simptomu pasliktināšanās cēlonis un visticamākais avots. Tātad, mēģiniet visu iespējamo, lai izvairītos no stresa. Ta-da - viss ir salabots! (Tikai jokoju.)
Labi, acīmredzot, tas nav tik vienkārši, bet stresa pārvaldīšana patiešām var palīdzēt mazināt simptomus. Piemēram, meditācija ir lielisks veids, kā atpūsties, samazināt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu un varbūt pat palīdzēt jūsu PsA.
Meditācija sākumā var būt izaicinājums, taču pamēģiniet. Saskaņā ar Amerikas Psiholoģiskā asociācija meditācija var palīdzēt mazināt stresu un uzlabot citus smadzeņu procesus - turklāt tā ir bezmaksas un neizraisa nekādas blakusparādības.
Ja meditācija nav jūsu lieta, mēģiniet katru dienu sev piešķirt dažas minūtes klusuma. Pavadiet vairāk laika hobijiem, kas jūs atpūš, un mazāk laika telefonam.
Ja jūs varat, izvairieties no stresa situācijām. Ja jūs zināt, ka jums jādara kaut kas saspringts, pārliecinieties, ka pēc tam dodat sev papildu laiku, lai atpūstos un atveseļotos.
Ēdiet sabalansētu uzturu
Tas ir garlaicīgs padoms, bet taisnība: uzturvielām bagāta diēta ļaus justies labāk. Tā kā PsA ir iekaisuma stāvoklis, ieteicams izvairīties no pārtikas produktiem, kas izraisa iekaisumu, tostarp no pārstrādātiem uzkodu ēdieniem, pārtikas produktiem, kuros ir daudz tauku un ceptu, alkohola un cukura.
Lisa Bont un Jason Momoa bērni
Centieties ēst galvenokārt dārzeņus, augļus, pilngraudu produktus un liesās olbaltumvielas. Tas var arī palīdzēt jums zaudēt svaru, kas jūsu locītavām rada mazāku stresu.
Kusties
Vēl viens garlaicīgs padoms, kas darbojas: vingrinājumi ir brīnišķīgi artrīta simptomu gadījumā. Vingrinājumi var būt pēdējā lieta, ko vēlaties darīt uzliesmojuma (-u) laikā, taču tas var palīdzēt mazināt iekaisumu, palielināt kustīgumu un pat atvieglot garastāvokli.
TO 2011. gada pētījumu pārskats parādīja, ka vingrinājumi var uzlabot mobilitāti un vispārējo darbību, lai gan šis pētījums koncentrējās arī uz cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu.
Pētniecības eksperti iesakiet sākt lēnām un strādāt līdz 20 līdz 30 minūtēm dienā, 3 līdz 5 dienas nedēļā. Izmēģiniet aktivitātes ar nelielu ietekmi, piemēram, pastaigas, peldēšanu, riteņbraukšanu vai vieglas pretestības apmācību.
The Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka sākt lēnām un pēc vajadzības mainīt darbības, lai novērstu visas sāpes.
Papildus artrīta simptomu uzlabošanai vingrinājumi var samazināt savu risku citi apstākļi, piemēram, sirds slimības, diabēts un depresija.
Dažreiz uzliesmojumi notiek kustību trūkuma vai nelīdzsvarota uztura dēļ, tāpēc šo problēmu risināšana var palīdzēt uzliesmot un varbūt pat novērst atkārtošanos.
Pat ja jautrs treniņš nepazūd visas sāpes, ir ļoti ieteicams pierast pie vingrinājumiem, lai izvairītos no ilgtermiņa PsA bažām.
Ieraugi gaismu
Psoriāzes simptomu gadījumā gaismas terapija var palīdzēt. UVB stari var palēnināt ādas šūnu aizaugšanu un palīdzēt pārvaldīt sausas, sarkanas vai krāsas izmaiņas. Vislabāk ir izmantot UVB gaismu mājās ārsta apstiprinātā laika periodā.
Labākā daļa ir tā, ka tas var arī palīdzēt jūsu garastāvoklim un stresam. Par šo tēmu ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu, bet a 2005. gada pētījumu pārskats parādīja, ka gaismas terapija palīdz arī depresijas gadījumā, kas varētu mazināt stresu, savukārt PsA izraisa.
Ja jums nav UVB gaismas, varat aizstāt regulāru saules gaismu, taču esiet uzmanīgs. Saules apdegums nodarīs lielāku kaitējumu, un psoriāze ne vienmēr reaģē uz dabisko gaismu.
Izmēģiniet ātru pastaigu saulē, bet noteikti aizsargājiet ādu, ja esat pakļauts saulei kādu ievērojamu laiku.
Veikt NPL
Ja neesat izmēģinājis bezrecepšu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu, lietojiet vienu. Tie var palīdzēt mazināt iekaisumu un mazināt sāpes.
NPL nevar mazināt stipras sāpes un iekaisumu, bet tie var palīdzēt ar viegliem simptomiem. Viņiem ir minimālas blakusparādības, bet ilgstoši lietojot, tie var izraisīt kuņģa slimības, čūlas un nieru slimības. Informējiet savu ārstu par NSPL lietošanu, lai pārliecinātos, ka nav nekādu problēmu.
Kādas medicīniskās procedūras man vajadzētu izmēģināt?
Ja jūsu simptomi nereaģē uz ārstēšanu mājās un pasliktinās, labāk konsultēties ar savu ārstu par jaunu zāļu izmēģināšanu.
Lai gan PsA terapija ir strauji pieaugusi, neviens no tiem nav 100% efektīvs 100% cilvēku.
Viens pētījumu pārskats parādīja, ka daudzos izmēģinājumos tikai puse dalībnieku piedzīvoja a 20 procenti simptomu uzlabošanās ar ārstēšanu. Tas nenozīmē, ka ārstēšana jums nedarbosies, taču var paiet daži mēģinājumi, pirms atrodat pareizo stratēģiju.
Ārstēt līdz mērķim
Ja jūsu sāpes ir vidēji smagas vai smagas, iespējams, vēlēsities iet kopā ar attieksme pret mērķi stratēģija . Šajā pieejā jums ir tās ik pēc 4 nedēļām, nevis tikšanās ar ārstu ik pēc 8 līdz 12 nedēļām.
Jūs mērķējat uz konkrētu rezultātu, un katrā tikšanās reizē jūs uzzināt, vai jaunā ārstēšana tuvina (vai tālāk) no šī mērķa. Šī stratēģija ļauj ārstam ātri mainīt zāles vai devu un, cerams, ātrāk sasniegt rezultātus.
Ja jūs pašlaik nelietojat kādas zāles, ārsts vispirms var mēģināt metotreksāts . Metotreksāts ir slimību modificējošs pretreimatisma līdzeklis (DMARD), kas bloķē noteiktu ķīmisku vielu, kas izraisa iekaisumu. Jūs to lietojat iekšķīgi kā nedēļas devu.
Metotreksāta biežākās blakusparādības ir slikta dūša un vemšana, taču folijskābes piedevas lietošana var palīdzēt izvairīties no šīm sekām. Metotreksāts ir pieejams arī kā injekcija, ja tā lietošana perorāli jums neder.
Tradicionālie DMARD, piemēram, metotreksāts, ir visbiežāk izrakstītās zāles PsA ārstēšanai. Bet, ja jūsu PsA nereaģē uz to vai simptomi pasliktinās, ārsts var jūs pārvietot uz bioloģisku.
Bioloģija
Bioloģika ir ģenētiski modificēts DMARD veids, kas bloķē dažu šūnu un olbaltumvielu darbību, lai mazinātu iekaisumu. Regulāri DMARD ir vērsti uz visu imūnsistēmu, kamēr bioloģija ir vērsta uz ļoti specifiskiem punktiem iekaisuma kaskādē.
Bioloģiskos līdzekļus var ievadīt injekcijas vai intravenozas (IV) veidā.
Bioloģisko līdzekļu veidi ietver:
- Audzēja nekrozes faktora alfa (TNF-alfa) inhibitori. Dažiem cilvēkiem ar PsA ir pārmērīgs proteīna TNF-alfa daudzums, kas izraisa locītavu sāpes un ātru ādas apriti. TNF-alfa inhibitors tieši to dara - kavē iekaisuma olbaltumvielu ražošanu. Cimzia, Enbrel, Humira, Remicade, Simponi un Simponi Aria visi ir TNF-alfa inhibitori.
- Interleikīna 12 un 23 (IL-12/23) inhibitori. IL-12/23 ir olbaltumvielas, kas saistītas ar specifisku psoriāzes iekaisumu, un šīs zāles šos proteīnus bloķē. Stelara ir IL-12/23 inhibitors.
- T-šūnu inhibitori. Dažas baltās asins šūnas attīstās T šūnās, un šīs T šūnas ir iesaistītas PsA iekaisumā. T-šūnu inhibitori bloķē šo leikocītu uzbrukumu jūsu audiem. Orencia ir T šūnu inhibitors.
- Interleikīna 23 (IL-23) inhibitori. IL-23 ir citokīns (piemēram, olbaltumviela), kas iesaistīts dažos PsA iekaisumos. Šīs zāles bloķē šo citokīnu un palīdz palēnināt stāvokļa progresēšanu. Ilumya, Skyrizi un Tremfya ir IL-23 inhibitori.
Lai inhibētu daudz olbaltumvielu! Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc PsA nav vienreizēja ārstēšana. Viens proteīns var būt aktīvāks nekā cits jūsu sāpēs, tāpēc jums būs jāsadarbojas ar ārstu, lai uzzinātu, kura ārstēšana jums vislabāk atbilst.
TO pētījumu apskats atklāja, ka bioloģiskās ārstēšanas maiņa bija efektīvs veids, kā atrast labākos medikamentus PsA ārstēšanai. Tādā veidā jūs varat izmēģināt dažādas procedūras, koncentrēties tieši uz to, kas dertu,un samazināt vispārējos uzliesmojumus.
Viena bioloģisko līdzekļu blakusparādība ir tā, ka tie nomāc jūsu imūnsistēmu. Atšķirībā no ģeneralizētiem imūnsupresantiem, kas būtībā izslēdz visu imūnsistēmu, bioloģiskie līdzekļi ir vērsti uz noteiktām imūnsistēmas daļām.
Bet tasjoprojāmnozīmē, ka tiek ietekmēta jūsu imūnsistēmas daļa, un jūs varat būt uzņēmīgāks pret infekcijām.
Strādājot ar savu ārstu, jūs atradīsit sev piemērotu mājas un medicīnisko procedūru sajaukumu. Pat ja atrodat perfektu ārstēšanu, ir svarīgi apzināties izraisītājus un uzturēt sabalansētu uzturu un vingrinājumus.
Noteikti turpiniet ārstēšanu arī tad, kad simptomi izzūd. Kad jūs jūtaties labāk, ir vilinoši pārtraukt zāļu lietošanu, taču lielākajai daļai cilvēku ir uzliesmojumi no 1 mēneša līdz 6 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Ja kādu laiku paliekat bez simptomiem, ārsts var samazināt zāļu lietošanu. Nepārtrauciet zāļu lietošanu vai mainiet devas, iepriekš nesazinoties ar ārstu.
Apakšējā līnija
Reizēm psoriātiskais artrīts var justies milzīgs, taču, zinot savus izraisītājus, saglabājot veselīgu dzīvesveidu un uzturot kontaktus ar ārstu, jūs varat pārvaldīt šo stāvokli.
Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažas dažādas procedūras, lai atrastu to, kas jums ir piemērots, un jums var būt gadījuma rakstura uzliesmojumi pat pēc dažādu procedūru izmēģināšanas.
metformīna deva pcos svara zaudēšanai
Ar pacietību un uzticama reimatologa palīdzību jūs varat atrast veidu, kā labi dzīvot ar PsA, vienlaikus saglabājot stāvokļa progresēšanu.
